<!--
  ========================LICENSE_START=================================
  screenit-web
  %%
  Copyright (C) 2012 - 2020 Facilitaire Samenwerking Bevolkingsonderzoek
  %%
  This program is free software: you can redistribute it and/or modify
  it under the terms of the GNU Affero General Public License as published by
  the Free Software Foundation, either version 3 of the License, or
  (at your option) any later version.
  
  This program is distributed in the hope that it will be useful,
  but WITHOUT ANY WARRANTY; without even the implied warranty of
  MERCHANTABILITY or FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE.  See the
  GNU General Public License for more details.
  
  You should have received a copy of the GNU Affero General Public License
  along with this program.  If not, see <http://www.gnu.org/licenses/>.
  =========================LICENSE_END==================================
  -->
<html xmlns:wicket="http://wicket.apache.org">
<wicket:extend>
    <div class="form-horizontal">
        <h1>Definitief afmelden voor proefbevolkingsonderzoek darmkanker</h1>
        <fieldset>
            <form wicket:id="form">
                <div>
                    Met dit formulier kun je clienten afmelden als proefbevolkingsonderzoek voor darmkanker.
                    Door het uploaden van een csv, met twee velden genaamd anummer, geboortedatum(yyyyMMdd) kun je de clienten selecteren.
                    De afmeldbrief kan alleen in de vorm van een tiff of pdf worden geupload.
                </div>

                <div class="control-group">
                    <div class="row-fluid">
                        <div class="control-group span5">
                            <label class="control-label">Bestand met cli&euml;nten</label>
                            <div class="controls">
                                <input type="file" wicket:id="clientenBestand">
                            </div>
                        </div>
                    </div>
                    <div class="row-fluid">
                        <div class="control-group span5">
                            <label class="control-label">Afmeldbrief</label>
                            <div class="controls">
                                <input type="file" wicket:id="afmeldBrief">
                            </div>
                        </div>
                    </div>
                    <a href="javascript:void(0);" class="btn" wicket:id="submit">Start</a>
                    <div wicket:id="meldingen"></div>
                </div>
            </form>
        </fieldset>
    </div>
</wicket:extend>
</html>
